Бупивакаин нь LA-ийн хамгийн кардиотоксик нь юм (Хүснэгт 3.10), зүрхний хордлого нь гипокси, гиперкапни, ацидоз, гиперкалиеми зэргээр нэмэгддэг.
Аль орон нутгийн мэдээ алдуулагч хамгийн бага зүрхэнд хордуулдаг вэ?
бупивакаин -ийн S(−) энантиомер нь R(+)-аас илүү хүчтэй3, зүрхний хордлого багатай болохыг тогтоосон. энантиомер4 нь S(−) энантиомер левобупивакаиныг бупивакаины аюулгүй хувилбар болгон сонгоход хүргэдэг. Амьтны судалгаагаар хоёр эмийг бупивакаинаас илүү аюулгүй гэж худалдаалж байна.
Бупивакаин нь бупивакаинаас илүү зүрхэнд хортой юу?
ЛС-ийн системийн хордлогын оношлогоо
Орон нутгийн ихэнх мэдээ алдуулагч нь ижил төстэй шинж тэмдэг, шинж тэмдгийг үүсгэдэг боловч мэдрэлийн хордлого:зүрхний хордлогын харьцаа эрс өөр байж болно (бупивакаин нь хамгийн кардиотоксик шинж чанартай байдаг.).
Аль орон нутгийн мэдээ алдуулагч хамгийн аюулгүй вэ?
Novocaine нь аюулгүй бөгөөд үр дүнтэй орон нутгийн мэдээ алдуулалт юм. Шүдний эмчилгээнд 90 минутаас бага хугацаа шаардагддаг процедурт ихэвчлэн ашиглагддаг. Новокайны үргэлжлэх хугацаанд хэд хэдэн хүчин зүйл нөлөөлдөг бөгөөд үүнд эпинефриний тун ба хэрэглээ орно.
Бупивакаин зүрхэнд хэрхэн нөлөөлдөг вэ?
Бупивакаин нь мэдрэлийн болон зүрхний эдэд натрийн сувгийг хурдан хаадаг тул тосгуурын доторх, A-V зангилаа, ховдол доторх дамжуулалт, миокардийн агшилтын концентрацитай холбоотой хямралыг үүсгэдэг.