Агуулгын хүснэгт:
- ТАВИ-ийн дараа цусны бүлэгнэлтийн эсрэг эм шаардлагатай юу?
- ТАВР-ын дараа цус шингэрүүлэгч уух шаардлагатай юу?
- ТАВР-ын дараа Плавикс хэр удах вэ?
- Аортын хавхлагыг транскатетерээр сольсны дараа хамгийн оновчтой антитромботик дэглэм юу вэ?
Видео: Тавины дараа цусны бүлэгнэлтийн эсрэг клопидогрел нэмэх шаардлагатай юу?
2024 Зохиолч: Fiona Howard | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2024-01-10 06:41
POPULAR-TAVI-ийн туршилтын үр дүнгээс үзэхэд клопидогрел нэмэх нь цус алдалт мууддаг болохыг харуулж байгаа тул бид коагуляци хийх бие даасан заалттай TAVI хийлгэж буй өвчтөнүүдэд тослогын эсрэг тогтмол эмчилгээгүйгээр антикоагуляци хийхийг зөвлөж байна.
ТАВИ-ийн дараа цусны бүлэгнэлтийн эсрэг эм шаардлагатай юу?
Аортын хавхлагыг транскатетерээр суулгах (TAVI) нь шинж тэмдэг илэрсэн гол судасны нарийсалт эмчилгээний стандарт юм. Тромбозын хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд TAVI-ийн дараа антитромботик эмчилгээ шаардлагатай гэхдээ энэ нь цус алдах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
ТАВР-ын дараа цус шингэрүүлэгч уух шаардлагатай юу?
ТАВР-тай өвчтөнүүд мэс засал хийлгэсний дараа 6 сар цус шингэлэх эм, насан туршдаа аспирин эсвэл эмчийн зөвлөснөөр ууна. Цус шингэлэх эм хэрэглэдэггүй өвчтөнд цусны бүлэгнэлтийн эрсдэл нэмэгддэг. Энэ нь цус харвалт үүсгэж болзошгүй.
ТАВР-ын дараа Плавикс хэр удах вэ?
Удирдамж нь аортын хавхлагыг транскатетерээр орлуулсны (TAVR) дараа 3-аас 6 сар давхар ялтасны эсрэг эмчилгээг хийхийг зөвлөж байна (NEJM JW Cardiol 2017 оны 4-р сарын 24), гэхдээ энэ арга нь мэргэжилтний дүгнэлтэд үндэслэсэн болно. бөгөөд том хэмжээний санамсаргүй туршилтаар шалгагдаагүй байна.
Аортын хавхлагыг транскатетерээр сольсны дараа хамгийн оновчтой антитромботик дэглэм юу вэ?
ОАК-ийн шинж тэмдэггүй өвчтөнүүдэд TAVR-ийн одоогийн удирдамжийг голчлон мэргэжилтнүүдийн саналд тулгуурлан эхний 1-6 сарын турш хос тромбоцитийн эсрэг эмчилгээг (DAPT), дараа нь насан туршдаа бага тунгаар хэрэглэхийг зөвлөж байна. аспирин, гэхдээ цус алдах эрсдэл багатай тохиолдолд витамин К антагонист (VKA) хэрэглэх нь үндэслэлтэй байж болно.
Зөвлөмж болгож буй:
Цусны бүлэгнэлтийн үе гэж юу вэ?
Коагуляцийн зам нь цус зогсоход хүргэдэг үйл явдлуудын цуваа юм Нарийн төвөгтэй зам нь хурдан эдгэрэх, аяндаа үүсэх цус алдалтаас урьдчилан сэргийлэх боломжийг олгодог. Дотоод болон гадаад гэсэн хоёр зам нь тус тусад нь үүсдэг боловч тодорхой цэг дээр нийлдэг бөгөөд энэ нь фибриний идэвхжилд хүргэдэг .
Цусны бүлэгнэлтийн гол шалтгаан нь юу вэ?
Цусны бүлэгнэл цусны зарим хэсэг өтгөрч, хагас хатуу масс үүсгэдэг. Энэ үйл явц нь гэмтлээс үүдэлтэй эсвэл заримдаа илт гэмтэлгүй цусны судаснуудад тохиолдож болно . Стресс цусны бүлэгнэл үүсгэж болох уу? Учир нь хүчтэй айдас, сандрал дайралт нь үнэхээр бидний цусыг өтгөрүүлж, тромбоз эсвэл зүрхний шигдээс үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Цусны бүлэгнэлтийн үед фибрин үүсдэг вэ?
Фибрин нь уусдаггүй уураг бөгөөд цус алдалтын үед үүсдэг ба цусны бүлэгнэлтийн гол бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Фибрин нь урт фиброз гинжин хэлхээнд байрладаг хатуу уургийн бодис юм; энэ нь элгэнд ялгардаг, цусны сийвэн дэх уусдаг уураг болох фибриногенээс үүсдэг .
Цусны бүлэгнэлтийн үед хамгийн түрүүнд идэвхждэг хүчин зүйл юу вэ?
Коагуляцийн холбоо барих зам нь XII (fXII)-ийг идэвхжүүлснээр эхэлдэг бөгөөд үүнд өндөр молекул жинтэй кининоген (HK) болон сийвэнгийн прекалликреин (PK) оролцдог.) . Цусны бүлэгнэлтийн эхний алхам юу вэ? 1) Судасны агшилт. 2) Түр зуурын "
Цусны бүлэгнэлтийн кальци уу?
Кальци нь хүний биед хамгийн түгээмэл байдаг эрдэс ба хамгийн чухалуудын нэг юм. Бие махбодид яс, шүдээ барьж, засах, мэдрэлийг ажиллуулах, булчингуудыг шахаж, цусны бүлэгнэлт, зүрхийг ажиллуулахад тусалдаг. Бие дэх бараг бүх кальци ясанд хадгалагддаг .
