He althcare.gov үүнийг Эрүүл мэндийн даатгалын төлөвлөгөөний нэг төрөл бөгөөд ЭМҮТ-д ажилладаг эсвэл түүнтэй гэрээ хийдэг эмч нараас үзүүлэх тусламжийг хязгаарладаг. … Нээлттэй хандалтын HMO нь ихэвчлэн ажилчдад сүлжээний мэргэжилтнүүдтэй лавлагаагүйгээр уулзах боломжийг олгодог боловч яаралтай тусламжаас бусад сүлжээнээс гадуурх үйлчилгээ үзүүлэгчдийг хамрахгүй
PPO болон Нээлттэй хандалтын хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?
Хэрэглэгчийн хувьд PPO болон Нээлттэй хандалтын POS төлөвлөгөөний хооронд ямар ч ялгаа байхгүй - энэ хоёр төлөвлөгөө нь танд эмч нарт ямар ч лавлагаагүйгээр шууд хандах боломжийг олгодог бөгөөд сүлжээнд хүлээн авсан үйлчилгээ нь дараах болно. илүү их тэтгэмжийн түвшинд нөхөн төлнө.
Нээлттэй хандалтын төлөвлөгөө нь ямар төрлийн төлөвлөгөө вэ?
Open Access Plus (OAP) төлөвлөгөө гэж юу вэ? Open Access Plus (OAP) нь танд эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчээ сонгох боломжийг олгодог эрүүл мэндийн даатгалын төлөвлөгөө эсвэл эрүүл мэндийн тэтгэмжийн төлөвлөгөө юм. Төлөвлөгөөнд хамрагдсан эрүүл мэндийн зардлыг төлж эхлэхээс өмнө та хасагдах төлбөр (жилийн дүн) төлөх шаардлагатай болж магадгүй.
Нээлттэй хандалтын төлөвлөгөөнүүд нь PPO мөн үү?
Хэрэв танай ажил олгогч Cigna-н Нээлттэй хандалтын төлөвлөгөөг санал болгож байгаа бол та азтай байна: Нээлттэй хандалт нь PPO төлөвлөгөө тул хэрэв та сонгосон бол одоо байгаа асран хамгаалагчтайгаа үргэлжлүүлнэ үү.
HMO болон OAP хоёрын ялгаа юу вэ?
HMO төлөвлөгөө: HMO төлөвлөгөөнд нэмэлт төлбөр дээд тал нь халааснаасаа гаргадаг. OAP төлөвлөгөө: OAP төлөвлөгөөнд I түвшний хувьд халаасны дээд хэмжээ байхгүй; Гэсэн хэдий ч II ба III зэрэглэлийн хувьд зөвхөн давхар даатгал нь халааснаасаа гарах дээд хязгаарт хамаарна.
