Идиопатик фасцикуляр ховдолын тахикарди нь өвөрмөц электрокардиографийн онцлог, эмчилгээний сонголт бүхий зүрхний хэм алдагдал юм Энэ нь харьцангуй нарийн QRS цогцолбор, баруун салаа мөчир блокийн хэв маягаар тодорхойлогддог. QRS тэнхлэг нь дахин оруулахад аль фасцикул оролцохоос хамаарна.
Фасцикуляр ховдолын тахикарди юунаас үүсдэг вэ?
Шалтгаан. Ихэвчлэн залуу эрүүл өвчтөнүүдэд (15-40 нас; 60-80% эрэгтэй) тохиолддог. Ихэнх тохиолдлууд тайван үед тохиолддог боловч дасгал хөдөлгөөн, стресс, бета агонистуудаас үүдэлтэй байж болно. Механизм нь зүүн ховдол доторх эктопик фокусын улмаас дахин орж ирэх тахикарди юм.
Belhassen VT гэж юу вэ?
Ихэвчлэн фасцикуляр эсвэл судас доторх тахикарди , верапамил мэдрэмтгий VT эсвэл Belhassen VT гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь баруун салаа мөчрүүдийн блокийн хэв маяг, зүүн тэнхлэгийн хазайлтаар тодорхойлогддог. 3 Өвчтөнүүд ихэвчлэн залуу, эрүүл байдаг ба эхний тохиолдол нь ихэвчлэн өсвөр насанд тохиолддог.
VT нарийн төвөгтэй байж болох уу?
Тахикарди нь QRS цогцолбор үргэлжлэх хугацаа (QRSd) дээр үндэслэн нарийн төвөгтэй ( QRSd < 120 миллисекунд) болон өргөн төвөгтэй (QRSd > 120 миллисекунд) гэж хуваагддаг. Нарийн нарийн төвөгтэй тахикарди нь ерөнхийдөө Гис-Пуркинье системийг ашигладаг тул бараг гагцхүү ховдол дээрхи гаралтай байдаг.
ILVT гэж юу вэ?
Зүүн ховдлын идиопатик тахикарди (ILVT) нь механизм болон фармакологийн мэдрэмжийн хувьд идиопатик баруун ховдлын гадагшлах урсгалын (RVOT) тахикардиас ялгаатай. ILVT-ийг гурван дэд бүлэгт ангилж болно.